До края на 2016 г. ниво 2 на грижа беше средата на три нива на грижи за хората, които се нуждаят от грижи. Това отговаряше на нуждата от тежки грижи. В началото на 2017 г. трите нива на грижи се превърнаха в пет нови нива на грижи в съответствие със Закона за укрепване на грижите II. Нивото на грижа 2 съответства на нива на грижи 3 и 4. Тук можете да намерите цялата важна информация по въпроса.
Какво е ниво на грижа 2?
До края на 2016 г. имаше три нива на грижи, в които застрахованите лица, нуждаещи се от грижи, могат да бъдат класифицирани. Ниво на грижа 2 беше средата на тези нива и беше предназначено за нуждаещите се от тежки грижи. Що се отнася до застраховката за дългосрочни грижи, имаше нужда от тежки грижи, ако разходите за грижи бяха поне три часа на ден, от които поне два часа се отчитаха от основни грижи и се изискваше основна грижа в три различни часа на ден.
Класификацията в ниво на грижа 2 е извършена по заявление чрез оценка в домашната среда на кандидата. Медицинската служба на здравноосигурителните дружества (MDK) предостави експертите за тези със задължителна застраховка. Експертите на Medicproof GmbH отговарят за оценката на частноосигурените лица. Тези отговорности бяха запазени дори след преминаването към нива на грижи през 2017 г.
Като допълнение към ниво на грижа 2, експертът успя да удостовери, че изследваното лице има ограничени ежедневни умения. Имаше ограничена ежедневна компетентност, ако застрахованият вече не можеше да изпълнява ежедневни задачи в нормална степен поради деменция, интелектуално увреждане или психично заболяване.
Ако те са били назначени за ниво на грижа 2, осигуреното лице е имало право на различни обезщетения от фонда за грижи. Те включват надбавки за грижи, обезщетения в натура, поемане на разходи за грижи в случай на настаняване в болница, както и превантивни грижи, краткосрочни грижи и дневни и нощни грижи.
Условия за ниво на грижа 2
Нивото на грижа 2 изискваше тежка нужда от грижи. В системата от нива на грижа концепцията за нужда от грижи се основава на времето, необходимо за грижи. Необходимостта от тежки грижи беше дадена, ако бяха изпълнени три условия:
- Грижата се нуждае от поне три часа средно седмично за грижи.
- От тях поне три часа са необходими поне два часа за основни грижи.
- Необходимо е основно поддържане поне три пъти на ден по различно време.
Основните грижи включват хранене, мобилност и лична хигиена за нуждаещия се от грижи човек.
- Хранене: Помощта за храненето включва нарязване на храна на хапки и, ако е необходимо, „хранене“, т.е. помощ при приема на храна.
- Мобилност: Мобилността включва много дейности, които изискват физическа активност. Това включва събличане и събличане, напускане и търсене на леглото, ходене, изправяне и изкачване на стълби, както и напускане и търсене на апартамента.
- Лична грижа: Освен къпане, душ и измиване, личната грижа включва и миене на зъби, бръснене и сресване на нуждаещия се от грижи човек.
Грижата за умивалника, като пенирането, е една от задачите, които попадат в обхвата на основните грижи.
Времето, което остава след основната грижа от поне два часа на ден от общо най-малко три часа, е осигурено на ниво грижа 2 за домашни грижи, например за:
- Измиване на съдовете или зареждане и разтоварване на съдомиялната машина
- Правене на покупки
- Приготвяне на ястия
- Почистване на жилищни помещения
- Отопление на жилищните помещения
- Пране, сушене и гладене на пране
Условия за грижа ниво 2 с ограничени ежедневни умения
Потвърждаването на ограничените ежедневни умения изисква увреждане, свързано с деменция, психично заболяване или умствено увреждане. За да оценят ежедневните умения, рецензентите използваха каталог от 13 точки. Поне две от 13-те точки трябваше да се прилагат и да доведат до увреждане при изпълнение на ежедневните задачи в продължение на поне шест месеца.
Критерии за тест за ограничени ежедневни умения
- Субектът е словесно агресивен.
- Изследваният погрешно преценява или причинява опасни ситуации.
- Разследваното лице неправилно борави с опасни предмети или потенциално опасни вещества.
- Изследваният се държи физически или словесно агресивно, неразбирайки ситуацията.
- Субектът показва неподходящо поведение във връзка със специални ситуации.
- Изследваният човек не е в състояние да възприеме собствените си чувства или нужди.
- Тревожно разстройство или резистентна към терапия депресия прави изследваното лице неспособно за необходимото сътрудничество в терапевтични или защитни мерки.
- Изследваният има проблеми с ежедневните социални дейности поради нарушаване на висшите мозъчни функции.
- Дневно-нощният ритъм на изследваното лице е нарушен.
- Изследваният човек не е в състояние да планира или структурира ежедневието.
- Изследваният човек не разбира ежедневните ситуации и реагира на тях неадекватно.
- Поведението на изследваното лице е нестабилно или емоционално неконтролирано.
- В резултат на резистентна към терапия депресия, изследваното лице има предимно унило, безпомощно, депресивно или безнадеждно чувство.
Преглед на услугите от ниво 2 на грижи
Ето преглед на услугите, които се покриват от осигурителните фондове за дългосрочни грижи за нуждаещите се от грижи в ниво 2:
- Помощ за грижи за домашни грижи от частни болногледачи
- Грижи в натура за домашни грижи от медицински сестри
- Сума за надзор за допълнителна помощ и услуги за помощ
- Краткосрочни грижи с временно повишена нужда от грижи
- Превантивна грижа, ако болногледачите са временно възпрепятствани от това
- Дневни и нощни грижи за полустационарни помещения
- Услуги за стационарни грижи
- Допълнителни услуги
Помощ за грижи
Помощта за грижи се изплаща като парично обезщетение на хора, нуждаещи се от грижи, за които се грижат частни болногледачи, като членове на семейството или приятели в домашна среда. Тези, които се нуждаят от тежки грижи в ниво 2 на грижи, имаха право на 458 евро надбавка за грижи на месец. С ограничени ежедневни умения бяха добавени 87 евро, общата сума беше 545 евро на месец.
Обезщетения за грижи в натура
Обезщетенията в натура, като добавката за грижи, трябва да осигуряват грижи в домашна среда. Те не се изплащат в брой, а се осигуряват от обучен медицински персонал. Обикновено това са служители на служба за извънболнична помощ. Тези, които се нуждаят от тежки грижи в ниво 2 на грижи, са имали право на обезщетения в натура в размер на 1144 евро на месец или 1298 евро на месец, ако са имали ограничени ежедневни умения.
Помощта за грижи и обезщетенията в натура също са възможни като комбинация за осигурени лица в ниво на грижа 2. По-конкретно, това означава, че част от домашните грижи могат да бъдат поети от роднини, а друга част от службите за извънболнична помощ. Тази комбинация е все още възможна след преминаването към нива на грижи през 2017 г.
Обезщетенията в натура се отнасят за домашни грижи, например от служба за извънболнична помощ.
Количество грижи
B беше предназначен за допълнителна помощ и услуги за помощ. Това беше 104 евро и може да бъде удвоено до 208 евро, ако лицето, което се нуждае от грижи, е намалило значително ежедневните си умения. Услугите за грижи и помощ включват помощ в домакинството и подкрепа в ежедневието.
Това включваше дейности като съвместна игра и разходка, както и придружаването им с посещения при властите или помощ при пазаруване. Допълнителна поддръжка и помощни услуги се предлагаха от ежедневни спътници, домакинска помощ и доброволци. От 2017 г. сумата за грижи се е превърнала в размер на облекчението от 125 евро.
Краткосрочни грижи
Краткосрочните грижи са временна, напълно стационарна форма на грижа. Лицето, което се нуждае от грижи, е обгрижвано в старчески дом за ограничен период от време. Тази мярка може да бъде полезна, ако има временно повишена нужда от грижи, например веднага след престоя в болница. Дори ако полагащите грижи временно отсъстват, краткосрочните грижи могат да осигурят непрекъснати грижи за лицето, което се нуждае от грижи.
Тези, които се нуждаят от тежки грижи в ниво 2 на грижи, са имали право на краткосрочни грижи в размер на 1612 евро за максимум 28 дни годишно. Това право може да се увеличи до максимум 3 224 евро и 56 дни в годината, ако през текущата календарна година не се полагат никакви грижи.
Профилактични грижи
Превантивната грижа има за цел да облекчи частните болногледачи и да им даде време за почивка от ежедневните грижи. Това е една от услугите за извънболнична помощ в домашна среда и може да се извършва от други частни болногледачи, но също и от медицински сестри.
При ниво 2 на осигурените лица имаха право на максимум 28 дни превантивни грижи годишно. За това беше предоставена сума от 1612 евро. Ако не се изискваше краткосрочна грижа през същата година, правото на превантивна грижа може да се увеличи до максимум 42 дни и сума от 2 418 евро.
Дневна и нощна грижа
При дневна или нощна грижа човекът, който се нуждае от грижи, прекарва по няколко часа на ден в детски заведения. Това може да са нощните часове или времето, когато частните болногледачи се занимават с работата си. Доставчикът на дневна или нощна грижа е отговорен за транспорта до съоръжението и обратно до апартамента. Фондовете за медицински сестри поеха услугите за дневни и нощни грижи в ниво 2 на грижи до сума от 1 144 евро.
Услуги за стационарни грижи
При ниво 2 на грижа беше възможно да се поемат разходи за грижи в стационарни до 1330 евро на месец. Разходите за грижи обаче представляват само част от общите разходи за стационарни грижи.Настаняване, хранене и дял от инвестиционните разходи в домовете за възрастни хора, които не се субсидират публично, са били и трябва да бъдат поети от лицето, което се нуждае от грижи.
Собственият принос към общите разходи може да варира значително в 13 000 домове за възрастни хора в Германия. Състоянието, местоположението и достъпността, както и оборудването оказват значително влияние върху цената. Средно разходите, които трябва да поемете сами, могат да бъдат оценени на около 1500 евро.
Допълнителни услуги
Финансиране за подходящ за възрастта ремонт
Осигурените в ниво 2 на грижи могат да получат до 4000 евро от осигурителните каси за подходящи за възрастта домашни преобразувания. Сумата е била достъпна отново по-късно, ако промените в ситуацията на грижа са наложили допълнителни ремонтни дейности. Типичните примери за приспособяване на жизненото пространство към възрастта включват:
- Монтаж на душ без бариери
- Монтаж на тоалетна без бариери
- Монтаж на кухня без бариери
- Монтаж на хип баня
- Преобразуване на душа във вана
- Монтаж на стълбищен асансьор
- Монтаж на асансьор на платформа
- Закрепване на рампа за инвалидна количка
За подходящ за възрастта ремонт, осигурените лица в ниво 2 на грижи могат да получат субсидия до 4000 евро.
Помощни и помощни средства
Застрахованите лица от ниво 2 на грижи могат да купят помощни средства и помощни средства, като например спешен номер на къща, проходилка или помощни средства за позициониране при поискване, като поемат разходи. Възстановяемите помощи са били и са посочени в указателя за помощни средства на задължителните здравноосигурителни дружества и в каталога за помощни средства на частните здравноосигурителни дружества.
Помощни средства за консумация
Помощните средства за консумация са например дезинфектанти, ръкавици за еднократна употреба, защитно облекло за болногледачи и вложки за защита на леглото. При ниво 2 на грижа беше на разположение фиксирана месечна сума от 40 евро за ползване от помощни средства за грижи.
Консултативни посещения
Ниво на грижа 2 дава право на лицето, което се нуждае от грижи, и неговите роднини на две безплатни консултации с обучен съветник по грижи.
Преобразуване от нива на грижи към нива на грижа
Промяната от нива на грижа към нива на грижа през 2017 г. представлява фундаментална промяна в гледната точка на концепцията за нужда от грижи.Макар че времето, необходимо за грижа, беше решаващо за класифициране в ниво на грижа, нарушаването на независимостта е решаващо за класифицирането в ниво на грижа.
Експертите от MDK или Medicproof GmbH определят увреждането на независимостта въз основа на шест области на живота като мобилност и самодостатъчност. Точки се присъждат за всяка област от живота. След това претеглените точки за отделните области на живота водят до обща стойност от 0 (без увреждане на независимостта) до 100 (максимално увреждане на независимостта).
Всеки, който е бил класиран в ниво на грижа 2 до 2016 г., автоматично е имал ниво на грижа 3 от 2017 г. Ако сте класифициран в ниво на грижа 2 с ограничени ежедневни умения, има автоматична промяна на ниво на грижа 4.
Други важни промени:
-
Ограничените ежедневни умения са пропуснати като независим критерий за оценката.
-
Така нареченото "ниво на грижа 0" - това бяха услуги със значително ограничени ежедневни умения без ниво на грижа - се определя за ниво на грижа.
-
Сумата на грижите за допълнителни грижи и услуги за помощ се нарича сума за помощ от 2017 г. Хората, които се нуждаят от грижи за всички нива на грижа, имат право на облекчение в размер на 125 евро.
Нарушаването на независимостта е определящо за класифицирането по нива на грижи.
Преглед на нивата на грижи и нивата на грижи
- Ниво на грижа 1: Това най-ниско ниво на грижа не е заето в системата от нива на грижи, така че намалява прага за влизане за необходимост от грижи по смисъла на средствата за грижи.
- Ниво на грижа 2: Ниво на грижа 2 съответства на ниво на грижа 1, както и услугите за хора със значително ограничени ежедневни умения без ниво на грижа („ниво на грижа 0“).
- Ниво на грижа 3: Ниво на грижа 3 съответства на ниво на грижа 1 с ограничени ежедневни умения и ниво на грижа 2.
- Ниво на грижа 4: Ниво на грижа 4 съответства на ниво на грижа 2 с ограничени ежедневни умения и ниво на грижа 3.
- Ниво на грижа 5: Ниво на грижа 5 съответства на ниво на грижа 3 с ограничени ежедневни умения и ниво на грижа 3 с трудности.
Независимост и важни услуги в ниво 3 на грижите (преди това ниво на грижа 2)
|
Нарушаване на независимостта |
47,5 до под 70 от 100 точки |
|
Помощ за грижи |
545 евро |
|
Обезщетения за грижи в натура |
1 298 евро |
|
Сума за облекчение |
125 евро |
|
Услуги за стационарни грижи |
1 262 евро |
Независимост и важни услуги в ниво на грижа 4 (преди това ниво на грижа 2 с ограничени ежедневни умения)
|
Нарушаване на независимостта |
70 до под 90 от 100 точки |
|
Помощ за грижи |
728 евро |
|
Обезщетения за грижи в натура |
1612 евро |
|
Сума за облекчение |
125 евро |
|
Услуги за стационарни грижи |
1 775 евро |